Еду-еду, не свищу. В США разработали нанолекарство от свищей

В новом исследовании, проведенном на крысиной модели болезни Крона, биоразлагаемый гидрогелевый композит со стволовыми клетками, который разработали ученые Johns Hopkins Medicine в сотрудничестве с Инженерной школой Уайтинга, продемонстрировал значительный прогресс в лечении перианальных свищей или PAF — одного из многочисленных осложнений болезни Крона.

Болезнь Крона, подтип воспалительного заболевания кишечника, — это заболевание, которым, по оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний США, страдают более трех миллионов взрослых американцев. Примерно у 30-40 процентов пациентов с болезнью Крона образуются перианальные свищи — воспаленный туннель между кожей и внутренней поверхностью ануса. Свищи могут привести к боли, отеку, дискомфорту и вытеканию крови или гноя. Для лечения этого заболевания обычно требуется хирургическое вмешательство. Однако более чем половине пациентов существующие методы лечения не помогают.

Инъекционный, биоразлагаемый, механически фрагментированный нановолоконно-гидрогелевый композит (mfNHC), наполненный стволовыми клетками, который разработала команда Джона Хопкинса, можно вводить внутрь свищевого хода, и он демонстрирует более высокую степень заживления, уменьшая размер свищей в шесть раз, по сравнению с хирургическим вмешательством.

Результаты исследования опубликованы 4 января в журнале Science Advances.

У большого числа пациентов болезнь Крона диагностируется в возрасте от 10 до 20 лет, и они всю жизнь страдают от перианальных свищей, — говорит Флорин М. Селару, доктор медицинских наук, доцент медицины и онкологии, директор Центра IBD в Хопкинсе и профессор Atran в области исследований IBD в Медицинском центре Джона Хопкинса и один из старших авторов исследования.

Известно, что это состояние у пациентов с болезнью Крона трудно поддается лечению. Мы надеемся, что эти результаты предлагают потенциально новую парадигму лечения, которая улучшит качество жизни пациентов.

По словам Селару, предыдущие исследования и текущие клинические испытания показали, что инъекции стволовых клеток вокруг свищевых ходов способствуют местному заживлению. Однако стволовые клетки вряд ли будут удерживаться вокруг свищевого хода в течение сколько-нибудь значимого периода времени, что могло бы способствовать существенному заживлению.

Новый гидрогель можно вводить непосредственно в свищевой ход. В него добавлены фрагменты нановолокон, которые придают веществу достаточную жесткость для закрепления стволовых клеток на месте свища, чтобы они не мигрировали. Это будет способствовать регенерации тканей и здоровому заживлению.

Считайте, что это локальная доставка композита из наногеля и нановолокон для регенерации тканей, который также удерживает стволовые клетки в месте повреждения и способствует заживлению, — говорит Селару. Гель создал основу, которая удерживала стволовые клетки в месте фистулы и способствовала регенеративному заживлению.

Результаты показали, что гель в целом уменьшил объем свищевого хода в шесть раз по сравнению с хирургическим вмешательством.

Эти результаты очень интересны для будущего восстановления тканей с помощью биостимуляции при хронических травмах, — говорит Хай-Куан Мао, доктор философии, профессор кафедры материаловедения и инженерии и кафедры биомедицинской инженерии Уайтингской школы инженерии и еще один старший автор данного исследования. Мао также является директором Института нанобиотехнологий Джона Хопкинса.

Селару предупреждает, однако, что эти весьма обнадеживающие результаты необходимо проверить в испытаниях на людях. Проведенные к настоящему времени эксперименты заложили основу для будущих исследований. Команда планирует продолжить эту работу и усовершенствовать гель, в том числе изучить идею создания версии в виде пены.

25.01.2023