Загрязнение воздуха и депрессия связаны со смертностью от сердечных заболеваний

Исследование, проведенное в более чем 3000 округах США, в которых проживает 315 миллионов человек, показало, что загрязнение воздуха связано со стрессом и депрессией, что повышает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у людей моложе 65 лет.

Результаты исследования представлены сегодня на ESC Preventive Cardiology 2024, научном конгрессе Европейского общества кардиологов (ESC).

Наше исследование показывает, что воздух, которым мы дышим, влияет на наше психическое состояние, что, в свою очередь, сказывается на здоровье сердца, — говорит ведущий автор исследования доктор Шади Абохашем из Гарвардской медицинской школы (Бостон, США).

По данным Всемирной организации здравоохранения, загрязнение воздуха стало причиной 4,2 миллиона преждевременных смертей во всем мире в 2019 году. Психические заболевания также связаны с преждевременной смертью. В данном исследовании изучался вопрос о том, взаимосвязаны ли загрязнение воздуха и плохое психическое здоровье и оказывают ли они совместное влияние на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.

Исследование было посвящено частицам диаметром менее 2,5 микрометра, также называемым мелкими частицами или PM2.5. Они образуются в результате выхлопных газов автомобилей, сгорания топлива на электростанциях и при сжигании древесины и представляют наибольший риск для здоровья. Для проведения исследования данные о годовом уровне PM2.5 на уровне округа были получены от Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Воздействие PM2.5 было классифицировано как высокое или низкое в соответствии со стандартами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Исследователи собрали данные о среднем количестве дней (стандартизированном по возрасту), в течение которых жители графств испытывали проблемы с психическим здоровьем, включая стресс, депрессию и эмоциональные проблемы. На основании этих данных все графства были разделены на три группы. Графства, входящие в первую треть, отмечали наибольшее количество дней плохого психического здоровья (ПЗ). Показатели преждевременной сердечно-сосудистой смертности (в возрасте до 65 лет) по графствам с поправкой на возраст были получены из CDC. Характеристики графств были получены из проекта County Health Rankings.

В 2013 году в исследование было включено 3 047 округов США, в которых проживало 315 720 938 человек (более 207 миллионов в возрасте от 20 до 64 лет и 50% женщин). В период с 2013 по 2019 год около 1 079 656 (0,34%) участников умерли от сердечно-сосудистых заболеваний в возрасте до 65 лет. Исследователи проанализировали связи между загрязнением окружающей среды, психическим здоровьем и преждевременной сердечно-сосудистой смертностью после корректировки факторов, которые могли повлиять на эти связи.

В округах с грязным воздухом (высокая концентрация PM2.5) на 10% чаще отмечался высокий уровень ПМЗ по сравнению с округами с чистым воздухом (низкая концентрация PM2.5). Этот риск был значительно выше в округах с высокой долей меньшинств или бедности. Связь между ПМГ и преждевременной сердечно-сосудистой смертностью была наиболее сильной в округах с более высоким уровнем (выше рекомендованного ВОЗ уровня: ≥10 мк м²) загрязнения воздуха. В этих округах более высокие уровни ПМГ были связаны с трехкратным увеличением преждевременной сердечно-сосудистой смертности по сравнению с более низкими уровнями ПМГ. Кроме того, одна треть риска преждевременной сердечно-сосудистой смертности, связанного с загрязнением окружающей среды, объяснялась повышенным бременем ПМГ.

Доктор Абохашем заключает:

Наши результаты свидетельствуют о двойной угрозе загрязнения воздуха: оно не только ухудшает психическое здоровье, но и значительно повышает риск сердечно-сосудистых смертей, связанных с плохим психическим здоровьем. Необходимо срочно разработать стратегии общественного здравоохранения, направленные как на улучшение качества воздуха, так и на улучшение психического здоровья, чтобы сохранить здоровье сердечно-сосудистой системы.

26.04.2024