Nature S&MB: Выявлена форма энцефалита с симптомами шизофрении и биполярки

Я очнулась в больнице и не могла вспомнить, что происходило в последний месяц. Врачи сказали, что у меня были приступы и параноидальные галлюцинации. Мне казалось, что я страдаю от биполярного расстройства.

После обследования невролог диагностировал у меня редкое аутоиммунное заболевание — анти-NMDAR-энцефалит.

Это произошло с Сюзанной Кахалан, репортёром New York Post, которая написала об этом книгу «Мозг в огне: Мой месяц безумия».

Профессор лаборатории Колд-Спринг-Харбор Хиро Фурукава говорит, что анти-NMDAR-энцефалит может вызывать галлюцинации, потерю сознания и психоз.

Этот вид энцефалита в основном поражает женщин в возрасте от 25 до 35 лет. В этом же возрасте часто проявляется шизофрения. Однако то, что происходит при анти-NMDAR-энцефалите, отличается от шизофрении.

Фурукава специализируется на NMDAR — рецепторах мозга, которые играют важную роль в познании и памяти. Он объясняет, что при анти-NMDAR-энцефалите антитела связываются с этими рецепторами и мешают им работать. Из-за аутоиммунной реакции мозг воспаляется.

Хотя существуют методы лечения, их эффективность зависит от симптомов.

Исследование, проведённое в лаборатории Фурукавы, объясняет причину этого. Учёные составили карту связывания антител трёх пациентов с NMDAR. Оказалось, что способ связывания у каждого из них различается. Это открытие позволяет лучше понять природу энцефалита с анти-NMDAR, впервые выявленного в 2008 году. Персонализированная медицина может стать ключом к лечению этого заболевания.

Фурукава объясняет, что различные схемы связывания влияют на работу нейронов и могут вызывать разные симптомы у пациентов.

Понимание этих взаимосвязей поможет разработать более эффективные методы лечения. Например, если учёные определят места связывания, характерные для энцефалита, фармакологи смогут создать новые лекарства, которые будут воздействовать именно на эти участки.

Кроме того, персонализированная медицина позволит ставить более точные диагнозы. Это важно, потому что заболевание может быть неправильно диагностировано или недооценено. Поэтому необходимо повышать осведомлённость о нём. Может ли оно быть у некоторых пациентов с шизофренией? Может ли его вызывать антитела?

Анти-NMDAR-энцефалит встречается у одного из 1,5 миллиона человек. Но, возможно, он более распространён, чем мы думали. Это может объяснить, почему психиатрические препараты не помогают некоторым людям с биполярным расстройством и другими психическими заболеваниями.

Результаты исследования опубликованы в Nature Structural & Molecular Biology.

17.10.2024