Ученые модернизировали критерии педиатрического сепсиса и септического шока

Международная исследовательская группа под руководством Телла Беннетта, доктора медицинских наук, профессора биомедицинской информатики и педиатрической реаниматологии Медицинской школы Университета Колорадо, на этой неделе выпустила новые диагностические критерии сепсиса у детей, что стало первым обновлением определения педиатрического сепсиса за последние почти два десятилетия.

Обновленные критерии, представленные на конгрессе Общества медицины критической терапии (SCCM) в 2024 году, будут использоваться для диагностики детского сепсиса и септического шока у детей во всем мире.

Мы использовали подход, основанный на большом количестве данных, для разработки и проверки этих новых критериев, — говорит Беннетт, который сотрудничал с почти тремя десятками экспертов по детскому сепсису со всего мира в составе целевой группы, организованной SCCM.

Важность определения педиатрического сепсиса

В 2016 году в Третьем международном консенсусе по определению сепсиса и септического шока (Sepsis-3) сепсис был определен как угрожающая жизни дисфункция органов, вызванная дисрегуляцией реакции организма на инфекцию. Это определение исключает детей, поскольку их организм реагирует на сепсис иначе, чем организм взрослых, в том числе как их иммунная система пытается бороться с инфекцией и как меняется их физиология при дисфункции органов.

Например, у многих взрослых с сепсисом относительно рано падает артериальное давление из-за изменения тонуса кровеносных сосудов, а у детей тонус сосудов сохраняется гораздо дольше, а затем достигает порога тяжести.

Целевая группа SCCM поставила перед собой задачу преодолеть разрыв между критериями у взрослых и детей и обратилась к источнику данных, которого, как было известно Беннетту и его коллегам, не существовало. В результате он и его коллеги получили грант на приобретение данных о педиатрическом сепсисе из 10 мест по всему миру. Помимо американских, в исследование были включены данные из Бангладеш, Китая, Колумбии и Кении — мест, которые не всегда представлены в международных исследованиях.

Больше детей умирает от сепсиса в условиях низких ресурсов, поэтому особенно важно разработать критерии, которые будут полезны во всех типах мест.

Данные, которые мы использовали для обновления этих критериев, репрезентативны для детей во всем мире, которые подвержены риску развития сепсиса и страдают сепсисом, — говорит Беннетт.

Мы использовали надежные методы машинного обучения для анализа этих данных, чтобы предоставить важнейшую и надежную информацию врачам любого уровня подготовки, от полевого работника в Африке до врача или медсестры в отделении интенсивной терапии с высокими ресурсами.

Обновленные критерии теперь включают показатели дыхательной, сердечно-сосудистой, неврологической и коагуляционной дисфункции. Исследователи определили эти показатели, используя данные международного опроса, систематического обзора и мета-анализа, а также новую оценку дисфункции органов, основанную на более чем 3 миллионах электронных медицинских карт, полученных с сайтов данных в 10 странах и на четырех континентах.

Помимо того, что обновленные критерии могут быть полезны в медицинской клинике или больнице, они окажутся весьма полезными для исследователей-медиков, изучающих сепсис.

Важно быть уверенным в целостности когорты пациентов, — говорит Беннетт.

В противном случае вы не сможете определить, действительно ли то, что вы изучаете, окажется полезным.

Разработка инструментов для поддержки критериев

Теперь, когда исследователи заложили новый фундамент диагностических критериев, Беннетт говорит, что уже ведется разработка инструментов, которые могут быть внедрены в больничную практику для мониторинга и диагностики детского сепсиса.

Мы активно работаем над инструментами поддержки принятия клинических решений как в условиях повышенных, так и пониженных ресурсов, которые позволят внедрить эти новые критерии у постели больного, — объясняет Беннетт, который также является коллегой в детской больнице имени Энн и Роберта Лури в Чикаго.

Мы с коллегами уже внедряли инструменты в системы электронных медицинских карт, и мы планируем внедрить этот инструмент таким образом, чтобы его можно было использовать в различных системах здравоохранения.

По его словам, будущие инструменты скрининга также могут быть построены на основе новых критериев, что позволит врачам тщательно отслеживать и лечить больных детей.

21.01.2024


Подписаться в Telegram



Здоровье

ANZJ of Public Health: Пары сварки подвергают сварщиков риску развития рака
ANZJ of Public Health: Пары сварки подвергают сварщиков риску развития рака

Исследование Университета Кертина показало, чт...

Tobacco Control: Пора бить тревогу из-за вейпов со встроенными играми
Tobacco Control: Пора бить тревогу из-за вейпов со встроенными играми

Учёные из Калифорнийского университета в&...

Nature Communications: Доказана перспективность универсальной вакцины от гриппа
Nature Communications: Доказана перспективность универсальной вакцины от гриппа

Сотрудники Орегонского университета здоровья и...

Royal Society Open Science: Интенсивное животноводство приведет к пандемиям
Royal Society Open Science: Интенсивное животноводство приведет к пандемиям

Индустриальное сельское хозяйство снижает риск...

Acta Biomaterialia: Гидрогель поможет понять механизм развития Альцгеймера
Acta Biomaterialia: Гидрогель поможет понять механизм развития Альцгеймера

Учёные из Института биомедицинских иннова...

В университете Алабамы предложили не стигматизировать тучность
В университете Алабамы предложили не стигматизировать тучность

Предрассудки в отношении толстых людей пр...

NatureComm: ИИ помог ученым открыть опасный рак и способ его определения
NatureComm: ИИ помог ученым открыть опасный рак и способ его определения

Ученые из Университета Британской Колумби...

Obesity: Физическая активность по вечерам снижает уровень сахара в крови
Obesity: Физическая активность по вечерам снижает уровень сахара в крови

Согласно новому исследованию, опубликованному ...

Sleep: Умные термостаты помогут исследовать сон в домашних условиях
Sleep: Умные термостаты помогут исследовать сон в домашних условиях

Новое исследование, которое будет представлено...

Найдена связь между исцелением от апноэ и профилактикой разводов
Найдена связь между исцелением от апноэ и профилактикой разводов

Новое исследование, результаты которого будут ...

Поиск на сайте

Знатоки клуба инноваций


ТОП - Новости мира, инновации

В России предложили новую классификацию камней в почках по структуре и составу
В России предложили новую классификацию камней в почках по структуре и составу
ACS Nano: Благодаря 3D-печати ученые впервые увидели, как светятся наноструктуры
ACS Nano: Благодаря 3D-печати ученые впервые увидели, как светятся наноструктуры
Ученые МИСИС выяснили, как сделать суперконденсаторы ещё круче
Ученые МИСИС выяснили, как сделать суперконденсаторы ещё круче
Исследование МГПУ объясняет, как справиться с одиночеством в мегаполисе
Исследование МГПУ объясняет, как справиться с одиночеством в мегаполисе
Как музыка влияет на эмоции дошкольников: открытие психологов МГУ
Как музыка влияет на эмоции дошкольников: открытие психологов МГУ
Студент из Владивостока придумал товарные ценники на основе электронных чернил
Студент из Владивостока придумал товарные ценники на основе электронных чернил
Microgravity: Полет на Марс может не состояться из-за просроченных лекарств
Microgravity: Полет на Марс может не состояться из-за просроченных лекарств
Археологи СФУ нашли артефакты первых русских поселенцев Красноярска
Археологи СФУ нашли артефакты первых русских поселенцев Красноярска
Горные деревья спасаются от потепления, сползая и поднимаясь по склонам
Горные деревья спасаются от потепления, сползая и поднимаясь по склонам
Transportation Research: Выбросы абразива от поездов вызывают беспокойство
Transportation Research: Выбросы абразива от поездов вызывают беспокойство
Ученые из СПбГУТ отправились в научную экспедицию в Арктику
Ученые из СПбГУТ отправились в научную экспедицию в Арктику
Казанские ученые заявили, что адаптивность молочного скота важнее генетики
Казанские ученые заявили, что адаптивность молочного скота важнее генетики
Звездный магнетизм может указывать на потенциальную обитаемость экзопланеты
Звездный магнетизм может указывать на потенциальную обитаемость экзопланеты
IEEE Access: Актуатор в реабилитационных перчатках восстановит движение пальцев
IEEE Access: Актуатор в реабилитационных перчатках восстановит движение пальцев
Scientific Reports: Экологичное лечение спасает яйца кальмаров от паразита
Scientific Reports: Экологичное лечение спасает яйца кальмаров от паразита

Новости компаний, релизы

Ученые ТПУ в составе международной коллаборации выяснили, что смертность от болезней сердца в мире снизилась на 35% за после...
ИТ: тренды индустрии и рынка труда
Ведущие игроки агрорынка представят новинки на «Дне поля» в Агробиотехнопарке Казанского ГАУ
В России начинает работу фонд для нуждающихся в сложном высокотехнологичном лечении
Казанский ГАУ запускает подготовку специалистов по экологии и природопользованию