Студенты-медики НовГУ — Александр Жиляев, Ульяна Трегубенко и Екатерина Труфанова — создали специальный график. Он помогает правильно распределять прием множества лекарств в течение суток. Их разработка усиливает лечебный эффект и снижает вред от побочных действий.

Этот график показывает судьбу лекарств в организме за 24 часа: когда их принимать, когда концентрация в крови станет максимальной и когда половина препарата выведется.

Наша методика опирается на проверенные данные о поведении лекарств в организме, — поясняет Александр Жиляев. — Мы учитываем дозу, время, за которое лекарство достигает пиковой концентрации в крови, и скорость его выведения. Зная эти параметры, можно грамотно комбинировать препараты. Например, если лекарство токсично, мы можем точно рассчитать момент его максимального действия и вовремя дать защитное средство. Или можем развести по времени прием двух лекарств с одинаковыми тяжелыми побочными эффектами, чтобы снизить нагрузку на организм.

Студенты испытали свою шкалу на примере сложной противотуберкулезной терапии, которую используют в диспансерах. В схему лечения входило восемь препаратов:

• Основные антибиотики: изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол.
• Защитные средства (протекторы): ремаксол и флуимицил (защита печени), витамин B6 и антиоксидант этоксидол.

Мы объединили лекарства в пары, — объясняет Александр Жиляев. — В каждую пару вошли сильный противотуберкулезный препарат и его «телохранитель», который защищает печень или нервную систему от токсического удара. Мы установили четыре времени приема: 9:00, 10:00, 16:00 и 18:00. Так мы добились, чтобы пик концентрации основного лекарства и его защитника в крови совпадал, нейтрализуя вред.

Как это работает на практике:

• В 9:00 пациент принимает рифампицин и изониазид  (им нужно 1.5 и 2 часа, чтобы достичь максимума в крови).
• В 10:00 он принимает витамин B6 и ремаксол  (они «догоняют» основную пару за полчаса, вовремя вступая в дело для защиты).
• В 16:00 принимаются этамбутол и пиразинамид.
• В 18:00 — их защитники флуимицил и этоксидол.

Такой интервал также важен, потому что изониазид и этамбутол вредны для нервной системы, а рифампицин и пиразинамид — для печени. Их разделение по времени снижает общую интоксикацию.

Авторы разработки планируют двигаться дальше: усовершенствовать модель и провести ее экспериментальную проверку. В перспективе такую шкалу хотят внедрить в работу больничных стационаров.