Авторы сообщают, что полученные ими результаты свидетельствуют о необходимости профилактики воздействия ACE в первую очередь, а также усилий по смягчению последствий ACE до того, как они окажут последующее воздействие на следующее поколение детей, которые еще не родились.

Исследование опубликовано в журнале JAMA Network Open.

Аресты и лишение свободы среди молодежи оказывают пагубное влияние на здоровье и социальную успешность вплоть до взрослой жизни, а карцеральная система в США используется слишком часто, особенно в цветных сообществах и среди людей с многочисленными маргинальными межсекторальными идентичностями. Для достижения справедливости в отношении здоровья профилактика ACEs и «конвейера от колыбели до тюрьмы» является важным направлением для политиков.

«Исследование основано на национальном репрезентативном наборе данных и впервые демонстрирует межпоколенческую связь между воздействием ACE на родителей и вовлечением молодых людей в уголовно-правовую систему. Это говорит о возможности передачи риска от поколения к поколению», — отметила доктор Элизабет Барнерт, педиатр из UCLA Health, научный сотрудник Медицинской школы Дэвида Геффена при UCLA и первый автор статьи. Доктор Барнерт также является представителем Общества здоровья и медицины подростков в Национальной комиссии по здравоохранению исправительных учреждений.

Наши результаты свидетельствуют о том, что важно не только предотвращать неблагоприятные факторы в детстве, но и находить способы эффективного смягчения последствий ACE, когда они все же случаются, поскольку их воздействие может продолжаться не одно и не два поколения, — говорит Барнерт.

По словам Барнерт, результаты многоцентрового исследования, проведенного под руководством ученых Калифорнийского университета, важны для педиатров, которые часто выявляют и устраняют случаи детских травм и других форм неблагоприятных факторов. Полученные результаты также применимы для политиков, которые должны определить, как общество должно поступать с молодыми людьми, попавшими в поле зрения правоохранительных органов.

Доктор Барнерт, старший автор исследования доктор Адам Шикеданц, педиатр и исследователь в области здравоохранения из Медицинской школы Дэвида Геффена при Калифорнийском университете, и ее коллеги изучали неблагоприятный детский опыт, лишение свободы и другие проблемы, влияющие на здоровье и поведение. В данном исследовании они были удивлены тем, что положительный опыт детства — например, хорошие отношения и взаимодействие с воспитателями, друзьями, соседями и учителями — не был уравновешен негативным.

Мы предположили, что позитивный опыт может защищать или смягчать последствия ACE, но это не всегда подтвердилось в полученных данных, — заявила Барнерт.

Вероятно, это объясняется тем, что размер выборки был слишком мал.

Авторы начали это исследование, чтобы лучше понять проблемы, с которыми сталкиваются дети и семьи в США, и, в частности, понять, как детские невзгоды могут передаваться из поколения в поколение.

Удручает тот факт, что карцеральная система зачастую не решает проблем молодых людей, а в некоторых случаях еще больше травмирует их. Она отчуждает родителей, вместо того чтобы привлечь их, — сказала Барнерт.

Мы хотели нарисовать картину того, что представляют собой эти молодые люди, поскольку считаем, что необходимо перейти от парадигмы обвинения к парадигме сочувствия и решения проблем общественного здравоохранения.

«Теперь, когда мы открыли этот массив данных, создали межпоколенную выборку и рассмотрели другие переменные, связанные с вовлечением в правовую систему, мы хотим лучше понять механизмы и пути, лежащие в основе этого явления», — сообщила Барнерт.

Исследовательская группа проанализировала данные Панельного исследования динамики доходов (PSID), самого продолжительного в мире панельного исследования, и его ретроспективного исследования обстоятельств детства (CRCS) 2014 года. Взрослые люди в возрасте от 18 до 97 лет ретроспективно рассказали о своем детстве. Родители и взрослые дети были связаны в наборе данных.

Анализ данных проводился с октября 2022 года по сентябрь 2023 года. Наличие четырех и более родительских ACE было связано с почти двукратным увеличением скорректированной вероятности ареста до 26 лет и более чем трехкратным увеличением скорректированной вероятности осуждения до этого возраста по сравнению с детьми родителей, не имевших ACE.