В США заболеваемость и смертность от большинства видов рака постепенно снижается, но с раком матки все иначе. С 2013 по 2022 год число новых случаев ежегодно росло на 0,7%, а с 2014 по 2023 смертность увеличивалась на 1,6% в год. Эти данные приводит программа SEER Национального института рака. Особенно тревожно ситуация выглядит для чернокожих женщин: они умирают от этого вида рака в два раза чаще, чем женщины других рас.

Рак матки — один из немногих видов рака, где растет и заболеваемость, и смертность, причем среди чернокожих женщин показатели всегда выше, — говорит Джейсон Райт, ведущий автор исследования. — Если мы поймем, как ситуация будет развиваться дальше, это поможет найти способы снизить риски и улучшить лечение.

Как проводили исследование

Ученые из Колумбийского университета создали модель UTMO, которая прогнозирует заболеваемость и смертность от рака матки.

В расчет брали возраст (от 18 до 84 лет), расу (чернокожие и белые), год рождения (группы с 1910 по 1920), стадию рака и тип опухоли.

Результаты опубликованы в издании Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention.

Что показала модель

• К 2050 году заболеваемость среди белых женщин вырастет с 57,7 до 74,2 случаев на 100 000, среди чернокожих — с 56,8 до 86,9.
• Смертность у белых увеличится с 6,1 до 11,2 на 100 000, у чернокожих — с 14,1 до 27,9.
• Особенно резко вырастет число агрессивных опухолей (неэндометриоидных) у чернокожих женщин: с 22,5 до 36,3 на 100 000.

Если снизится количество операций по удалению матки (гистерэктомий) и продолжит расти ожирение, ситуация ухудшится еще сильнее.

Гистерэктомию проводят при тяжелых заболеваниях, но она же снижает риск рака матки до нуля.

Ожирение — известный фактор риска, а гистерэктомия, наоборот, снижает вероятность рака матки.

Почему чернокожие женщины в группе риска

Райт объясняет: у них чаще встречаются агрессивные формы рака, диагноз ставят позже, а лечение начинают с задержкой.

Ученые проверили, как повлияет на статистику гипотетический скрининг — например, если бы рак матки начали выявлять на ранних стадиях. Оказалось, это могло бы снизить заболеваемость на 15–16 лет.

Модель основана на общих данных, а не индивидуальных случаях. Некоторые факторы риска могли устареть. Также в расчет не брали другие возможные причины рака матки.

Модель UTMO помогает понять, как будет расти заболеваемость раком матки в ближайшие десятилетия. Это важно для планирования медицинских программ: например, если известно, что у чернокожих женщин риск выше, можно разработать для них особые меры профилактики и ранней диагностики. Также исследование показывает, что снижение гистерэктомий и рост ожирения усугубляют проблему — значит, нужно активнее бороться с этими тенденциями.

Главный недостаток — модель учитывает только чернокожих и белых женщин, игнорируя другие расы и этнические группы. Также нет данных по саркомам матки — редким, но опасным опухолям.

Ранее ученые создали домашний тест для выявления рака шейки матки.