Рак яичников — не самый распространенный, но один из самых коварных. Он занимает пятое место среди причин смерти женщин от онкологии, причем риск растет с возрастом, особенно после 65 лет. В 90% случаев это эпителиальный рак яичников, который долго не дает явных симптомов. Вздутие живота и потеря аппетита — признаки, которые легко списать на что угодно, от стресса до проблем с пищеварением. Из-за этого болезнь часто обнаруживают на поздних стадиях, когда лечение сложнее, а прогнозы хуже.

Стандартная терапия — операция и химиотерапия, но они повышают риск осложнений, включая тромбоз глубоких вен (ТГВ). Это опасное состояние, при котором в венах образуются сгустки крови. Если их не лечить, они могут оторваться и попасть в легкие, вызвав тромбоэмболию легочной артерии — угрожающее жизни состояние.

Чтобы предсказать риск ТГВ у пациенток с эпителиальным раком яичников, ученые разработали номограмму — инструмент, который учитывает индивидуальные факторы и вычисляет вероятность осложнений.

Номограмма — это график или схема, которая позволяет быстро рассчитать вероятность какого-то события (например, болезни) на основе нескольких показателей. Представьте, что вы вводите возраст, вес и уровень холестерина — и программа сразу показывает ваш риск инфаркта. Только здесь все без сложных вычислений.

В исследовании участвовали 429 женщин, у 116 из них (27%) развился ТГВ. На основе данных выявили ключевые факторы риска:

• Возраст и индекс массы тела
• Высокий уровень триглицеридов
• Стадия и степень злокачественности опухоли
• Уровень белка CA125, тромбоцитов и фибриногена

Результаты опубликованы в издании Menopause.

Номограмма, построенная на этих данных, показала высокую точность прогноза. Это значит, что врачи смогут заранее определять пациенток из группы риска и принимать меры — например, назначать препараты, разжижающие кровь.

Рак яичников часто диагностируют поздно, и лечение требует агрессивных методов, — говорит доктор Моника Кристмас из Общества менопаузы. — Но сами эти методы могут вызывать осложнения. Наша задача — минимизировать риски и улучшить качество жизни пациенток.

Номограмма — это не абстрактная модель, а рабочий инструмент для онкологов. Если врачи будут заранее знать, у кого из пациенток высокий риск тромбоза, они смогут:

• Назначить профилактические препараты
• Контролировать показатели крови до и после операции
• Снизить количество осложнений и смертей

Это особенно важно для женщин с поздними стадиями рака, которые и без того ослаблены лечением.

Исследование проводилось на относительно небольшой выборке (429 пациенток), и все данные взяты из одного медицинского центра. Чтобы подтвердить надежность номограммы, нужно проверить ее на более разнообразной группе — например, с учетом разных этнических групп и стадий заболевания.

Ранее ученые заявили, что ИИ может улучшить диагностику рака яичников.