Стало известно, как мозг при ожирении забывает дышать и можно ли это исправить
Дышать полной грудью при ожирении мешает не только лишний вес, но и сломанные сигналы мозга — и ученые нашли способ их починить.
Ученые из Университета Джорджа Вашингтона обнаружили, что препарат сетмеланотид, одобренный FDA для лечения редкого генетического ожирения, может помочь при опасном нарушении дыхания во сне — синдроме ожирения-гиповентиляции (СОГ).
Результаты опубликованы в издании Journal of Clinical Investigation.
При этом синдроме люди дышат слишком поверхностно и редко, особенно во сне, из-за чего углекислый газ накапливается в организме даже в бодрствовании. СОГ встречается у 5–10 миллионов американцев и часто сочетается с апноэ. Стандартные методы вроде СИПАП-аппаратов лишь частично решают проблему.
Наше исследование заполняет пробел в лечении СОГ, — говорит профессор Всеволод Полоцкий. — Это первый шаг к терапии, которая спасет миллионы жизней.
Ученые проверили, как сетмеланотид влияет на дыхание у мышей с ожирением. Они воздействовали на белок MC4R в мозге, который регулирует аппетит, энергозатраты и даже дыхание.
Что выяснилось:
- Одна доза препарата улучшила дыхание и реакцию на высокий уровень CO₂ (у больных СОГ это нарушено).
- Эффект оказался сильнее, чем от простого ускорения метаболизма — значит, препарат действует прямо на зоны мозга, управляющие дыханием.
- Когда MC4R-нейроны активировали искусственно, дыхание улучшалось, а при их «отключении» — ухудшалось, несмотря на препарат.
- Эти нейроны связаны с клетками, контролирующими диафрагму — главную дыхательную мышцу.
Это первое доказательство, что путь MC4R критически важен для контроля дыхания при ожирении. Сетмеланотид может лечить СОГ, обходя проблему с лептином (гормоном жировых клеток, который у тучных людей плохо регулирует дыхание).
Хотя нужны дополнительные исследования, работа открывает новые горизонты в понимании связи ожирения и дыхания.
Если результаты подтвердятся на людях, это будет прорыв:
- Для тяжелых пациентов — альтернатива аппаратам ИВЛ, которые не всегда эффективны.
- Для медицины — первый таргетный препарат против СОГ, а не просто симптоматическое лечение.
- Для науки — доказательство, что ожирение влияет на дыхание через мозг, а не только механически (из-за жира в области шеи).
Отметим, что исследование проведено на мышах, а у грызунов нет выраженного ожирения верхних дыхательных путей — ключевой причины СОГ у людей. Без испытаний на пациентах рано говорить о эффективности.
Ранее ученые создали устройство, определяющее состав любого газа.
