Рак и болезни сердца — две главные причины смертности в мире, и, как выяснилось, они могут быть связаны куда сильнее, чем считалось раньше. Новое исследование UCLA Health показало: определенные маркеры в крови, которые обычно используют для оценки риска сердечных заболеваний, также могут предсказывать вероятность развития рака — даже у тех, у кого нет ни симптомов, ни истории проблем с сердцем.

Результаты опубликованы в издании Journal of the American College of Cardiology.

Ученые обнаружили, что даже незначительное повышение двух показателей — высокочувствительного тропонина Т (hs-cTnT) и N-концевого пропептида натрийуретического гормона (NT-proBNP) — четко указывает на повышенный риск онкологии.

NT-proBNP — это фрагмент белка, который выделяется в кровь, когда сердечная мышца перегружена или растянута (например, при высоком давлении). Его используют для диагностики сердечной недостаточности, но теперь выяснилось, что он может сигналить и о риске рака.

Причем для разных типов рака связь оказалась разной:

• hs-cTnT и NT-proBNP вместе — выше риск колоректального рака.
• Только NT-proBNP — дополнительно повышает вероятность рака легких.

Эти маркеры давно используют для оценки сердечных рисков, но теперь мы видим, что они могут предупреждать и о раке, — говорит доктор Синьцзян Цай, кардиолог UCLA Health и ведущий автор исследования. — Получается, что здоровье сердца и онкология связаны глубже, чем просто общими факторами риска вроде курения или плохого питания.

В исследовании участвовали 6244 человека из проекта MESA (Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis) — все без сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний на старте. За ними наблюдали почти 18 лет, фиксируя новые случаи рака по медицинским записям.

Ученые измерили исходный уровень маркеров и выяснили: чем они выше, тем чаще у людей впоследствии диагностировали рак.

Эти данные помогут лучше предсказывать риски и рака, и болезней сердца, — отмечает Цай. — Теперь мы знаем, что простой анализ крови может дать куда больше информации, чем казалось.

Это исследование может изменить подход к ранней диагностике. Если маркеры, которые и так берут у кардиологических пациентов, способны выявлять группы риска по онкологии, это упростит скрининг. Например:

• Для врачей — повод внимательнее наблюдать пациентов с пограничными показателями тропонина и NT-proBNP, даже если жалоб на сердце нет.
• Для пациентов — мотивация сдавать эти анализы не только при подозрении на инфаркт, но и для общей проверки здоровья.
• Для науки — новый вектор: почему эти белки связаны с раком? Может, воспаление или скрытые сосудистые изменения играют роль в онкологии?

Отметим, что исследование учитывало только исходные уровни маркеров, но не их динамику. Возможно, у некоторых участников показатели менялись со временем из-за неучтенных факторов (например, скрытых инфекций), что могло повлиять на результаты. Кроме того, выборка MESA хоть и разнообразна, но не глобальна — выводы могут не работать для некоторых этнических групп.

Ранее ученые напомнили, что после онкотерапии следует особенно беречь сердце и сосуды.