Рак поджелудочной железы — один из самых коварных видов онкологии. Его сложно обнаружить на ранних стадиях, а эффективных методов лечения пока мало. Но новое международное исследование предлагает неожиданный подход: диагностировать болезнь по бактериям в кишечнике. Более того, микробы могут подсказать пути для создания новых лекарств.

Ученые из Финляндии (университеты Хельсинки и Ювяскюля) и Ирана изучили состав кишечной микрофлоры у пациентов с раком поджелудочной и здоровых людей. Всего в исследовании участвовало больше 180 человек. Оказалось, что у больных, независимо от страны и этнической принадлежности, в кишечнике меньше полезных бактерий и больше условно-патогенных.

Результаты опубликованы в издании Gut Pathogens.

Что изменилось в микрофлоре:

• Снизилось количество полезных бактерий, особенно тех, что производят масляную кислоту (например, Lachnospiraceae, Butyricicoccaceae).
• Вырос уровень потенциально опасных микробов — Enterobacteriaceae (кишечная палочка, сальмонелла), Enterococcaceae (энтерококки), Fusobacteriaceae (связаны с воспалениями).

Особенно интересно, что у здоровых людей больше бактерий из группы Clostridia — они стимулируют иммунный ответ против опухолей, — говорит Сату Пеккала, старший преподаватель Университета Ювяскюля.

Ученые предполагают, что в будущем эти бактерии можно будет использовать как пробиотики в комбинации с химиотерапией. Но пока нужны дополнительные исследования.

Кроме того, на основе данных о микробиоме разработали статистическую модель, которая может предсказывать рак поджелудочной на ранних стадиях.

Это первый шаг к более точной диагностике.

Микробиом — это сообщество всех микроорганизмов (бактерии, грибы, вирусы), живущих в теле человека. В кишечнике их особенно много — они помогают переваривать пищу, синтезируют витамины и даже влияют на иммунитет.

Если результаты подтвердятся, это может изменить подход к ранней диагностике.

Сегодня рак поджелудочной чаще обнаруживают на поздних стадиях, когда лечение уже малоэффективно.

Анализ микробиома — неинвазивный метод, его можно делать на основе обычных анализов кала.

Что касается терапии, то идея с пробиотиками интересна, но пока гипотетична. Clostridia действительно влияют на иммунитет, но как именно их использовать против рака — большой вопрос. Возможно, это будет вспомогательная терапия, усиливающая эффект химии.

Отметим, что выборка небольшая (180 человек), и хотя исследование международное, данных из других регионов (Африка, Азия) нет. Также пока неясно, изменения в микробиоме — причина или следствие болезни. Может, опухоль сама меняет микрофлору, а не наоборот.

Ранее ученые предложили новую схему лечения рака поджелудочной — шквал ударов.