Рожать после 40 становится все более привычным делом, но это может повышать риски для ребенка.

Новое исследование, основанное на данных более 300 000 родов в Швеции, показывает: у детей, рожденных матерями старшего возраста, чаще встречаются преждевременные роды и осложнения, особенно если матери 45 лет и больше.

Во многих странах женщины все чаще откладывают материнство. В Швеции в 2022 году 4,8% рожениц были старше 40.

Ученые уже знали, что поздние роды отличаются от ранних: у таких матерей чаще встречается лишний вес, они чаще прибегают к ЭКО, у них выше риск некоторых заболеваний во время беременности и чаще делают кесарево сечение.

Исследователи решили проверить, как возраст матери влияет на здоровье новорожденного.

Риски растут с возрастом

В работе, опубликованной в журнале Acta Paediatrica, использовали данные шведского реестра родов — там учтены все беременности с 22-й недели, завершившиеся родами. В выборку попали 312 221 ребенок, рожденный женщинами старше 34 лет с 2010 по 2022 год (без учета близнецов). Детей разделили на три группы по возрасту матери: 35–39, 40–44 и 45+. Основной вопрос: как здоровье ребенка зависит от того, рожала ли мать после 39 лет? Группа 35–39 лет стала контрольной.

Во-первых, мы увидели, что в Швеции серьезные осложнения у новорожденных редки, независимо от возраста матери. Но также обнаружили: у детей женщин 40+ выше риск мертворождения, преждевременных родов, низкого веса при рождении и гипогликемии по сравнению с детьми матерей 35–39 лет. Самые высокие риски — у детей женщин 45+, — говорит София Фосс, ведущий автор исследования.

Гипогликемия — аномально низкий уровень сахара в крови. У новорожденных может вызывать вялость, судороги и даже кому, если вовремя не скорректировать.

Мертворождение в Швеции — редкость, но у женщин 45+ оно случалось в 0,83% случаев, а у женщин 35–39 лет — в 0,42%. Преждевременные роды у матерей 35–39 лет происходили в 4,8% случаев, у 40–44 лет — в 6,1%, а у 45+ — в 8,4%.

Раньше исследования чаще сравнивали детей молодых и возрастных матерей. В данном же случае ученые хотели понять, как риски распределяются именно среди женщин старшего возраста.

Сравнивая разные возрастные группы, мы можем дать более точные рекомендации тем, кто планирует беременность. Поскольку поздние роды становятся нормой, такие данные помогут правильно организовать медицинское наблюдение. Но важно и просто информировать женщин, чтобы они принимали осознанные решения, — объясняет Фосс.

Этот анализ помогает не запугивать, а систематизировать риски. Врачи смогут точнее определять, кому нужен усиленный контроль, а не действовать по шаблону. Для женщин — это аргументированные данные, а не страшилки из интернета. Для системы здравоохранения — возможность оптимизировать ресурсы.

Исследование не учитывает социально-экономические факторы (доход, уровень стресса), которые могут влиять на исход родов не меньше возраста. Также данные только по Швеции — в странах с менее развитой медициной риски могут быть иными.

Ранее ученые заявили, что чаще здоровых сверстников в подростковом возрасте гибнут дети, перенесшие какую-либо тяжелую болезнь в младенчестве.