Новый метод ПЭТ-визуализации помог выявить уникальные очаги воспаления в мозге у пациентов с прогрессирующей апраксией речи (ПАР) — редким нейродегенеративным заболеванием, которое нарушает способность планировать речь.

Это открытие проливает свет на то, как воспаление и накопление тау-белка влияют на развитие болезни, что может помочь в ранней диагностике и лечении.

Исследование представили на ежегодной встрече Общества ядерной медицины и молекулярной визуализации в 2025 году.

Тау-белок — белок, который в норме поддерживает структуру нейронов, но при болезнях вроде Альцгеймера или ПАР слипается в клубки, убивая клетки мозга.

Результаты опубликованы в издании Journal of Nuclear Medicine.

При ПАР мозг постепенно теряет способность координировать речь. Человек говорит медленно, искажает звуки, а каждое слово дается с усилием. На поздних стадиях болезнь часто перерастает в паркинсонизм-плюс — например, прогрессирующий супрануклеарный паралич или кортикобазальный синдром. При вскрытии у таких пациентов обычно находят скопления тау-белка.

Ранние исследования показали, что у пациентов с ПАР атрофия мозга и тау-белок скапливаются в премоторной коре и подкорковых зонах, но как именно связано воспаление с этими процессами — до сих пор было загадкой, — объясняет Рёта Сато, профессор клиники Мэйо в Рочестере. — Мы решили сравнить картину воспаления у пациентов с ПАР и паркинсонизмом-плюс и выяснить, как это связано с тау-патологией.

В исследовании участвовали 25 пациентов с ПАР (у 13 из них был паркинсонизм-плюс) и 30 здоровых людей. Все прошли ПЭТ-сканирование с маркером 11C-ER176, который выявляет воспаление и тау-белок. Ученые проанализировали 84 зоны мозга, сравнив данные с атласом мозга.

Оказалось, что у пациентов с ПАР воспаление сильнее всего в областях, отвечающих за речь и движение:

• премоторная кора,
• лобные доли,
• базальные ганглии,
• средний мозг.

У тех, у кого был паркинсонизм-плюс, воспаление охватывало больше зон и сильнее коррелировало с тау-белком. Это значит, что тяжесть болезни напрямую связана с масштабами воспаления.

Наши данные помогают понять роль воспаления в развитии ПАР и могут стать основой для новых методов диагностики, — говорит Сато.

Этот метод может:

• Ускорить диагностику — если воспаление видно раньше, чем явные симптомы, болезнь можно замедлить.
• Помочь в разработке лекарств — например, противовоспалительная терапия могла бы сдерживать прогрессирование.
• Уточнить классификацию — возможно, ПАР с паркинсонизмом-плюс окажется отдельным подтипом.

Однако отметим, что выборка небольшая (всего 25 пациентов), а ПЭТ с 11C-ER176 — дорогая и малодоступная технология. Пока это фундаментальное исследование, и до клиники еще далеко.

Ранее ученые сообщили о новой надежде на лечние болезни Паркинсона.