Химиотерапия — проверенный способ борьбы с раком, но она работает не для всех. Джефф Макинтайр, руководитель группы вычислительной онкологии в Испанском национальном центре исследований рака (CNIO), объясняет:

От 20 до 50% пациентов не реагируют на лечение. Они переносят тяжелые побочные эффекты, а опухоль не отступает.

Его команда вместе с учеными из Кембриджа и стартапом Tailor Bio разработала метод, который заранее определяет, кому не помогут стандартные препараты — платиновые, таксаны или антрациклины.

Мы превратили обычную химиотерапию в персонализированное лечение, — говорит Макинтайр.

Исследование опубликовано в журнале Nature Genetics, а его первые авторы — Джо Снит Томпсон, Барбара Эрнандо и Лора Мадрид.

Как это работает

Многие опухоли накапливают изменения в количестве хромосом. Из-за этого раковые клетки получают неправильный набор генетического материала.

У каждого пациента эти нарушения выглядят по-разному, но формируют уникальные «узоры» — сигнатуры хромосомной нестабильности. Ученые создали биомаркеры на основе этих сигнатур, чтобы предсказать устойчивость к терапии.

Хромосомная нестабильность — это ошибки в числе или структуре хромосом в раковых клетках. Например, вместо нормальных 46 хромосом может быть 80 или 30. Это делает опухоль агрессивной, но также дает ученым «отпечатки» для прогноза.

Проверка на реальных данных

Метод протестировали на информации 840 пациентов с раком груди, простаты, яичников и саркомой. Результаты показали: биомаркеры точно определяют резистентность к трем видам химиотерапии.

Следующий шаг — адаптация технологии для других препаратов.

Что это даст

• Пациенты избегнут бесполезного лечения и тяжелых побочных эффектов.
• Система здравоохранения сэкономит на неэффективных курсах и осложнениях.

Сейчас метод готовят к клиническим испытаниям в больнице. Если все пойдет по плану, к 2026 году его начнут применять в практике.

Исследование решает ключевую проблему онкологии: слепой подбор терапии. Сегодня пациенты месяцами терпят токсичные препараты, а опухоль не реагирует. Тест позволит сразу исключить неэффективные варианты и перейти к альтернативам — иммунотерапии или таргетным методам. Это сократит время, расходы и психологическую нагрузку. Для системы здравоохранения — снижение затрат на госпитализации из-за осложнений.

Однако метод анализирует только хромосомные аномалии, но устойчивость к химиотерапии может зависеть и от других факторов: метаболизма клеток, микросреды опухоли. Кроме того, выборка в 840 пациентов — мала для обширных выводов. Нужны испытания на десятках тысяч случаев.

Ранее российские ученые выяснили, почему рак легкого не боится химиотерапии.