Молодые пациенты с запущенной лимфомой Ходжкина теперь могут не только победить болезнь, но и сохранить шанс стать родителями. Международное исследование под руководством Немецкой группы по изучению лимфомы Ходжкина (GHSG) доказало: новая схема химиотерапии BrECADD наносит меньше вреда репродуктивному здоровью, чем прежний стандарт eBEACOPP, при этом не снижая эффективности лечения.

Лимфома Ходжкина — это рак лимфатической системы, при котором клетки иммунитета (лимфоциты) бесконтрольно размножаются, образуя опухоли в лимфоузлах, селезенке или костном мозге. Болезнь чаще встречается у молодых людей и излечима в 80-90% случаев, но агрессивная химиотерапия может повреждать здоровые ткани, включая репродуктивные органы.

Результаты опубликованы в издании The Lancet Oncology.

В исследовании HD21 участвовали пациенты до 60 лет из девяти стран. Одним назначали BrECADD, другим — eBEACOPP. Через три года после терапии разница стала очевидной:

• BrECADD:
  • 95% женщин и 86% мужчин восстановили нормальный уровень гормонов.
  • Зафиксировано больше беременностей и родов.
• eBEACOPP:
  • Только 73% женщин и 40% мужчин вернулись к норме.

BrECADD дает молодым людям с лимфомой Ходжкина не только жизнь, но и возможность создать семью, — говорит доктор Джастин Фердинандус, ведущий автор исследования. — Это уже новый стандарт в клиниках Германии.

Доктор Карин Берингер, соавтор работы, добавляет:

HD21 меняет подход к лечению. Если пациент планирует иметь детей, BrECADD — однозначный выбор.

Главный плюс — конкретное улучшение качества жизни после лечения. Раньше молодые пациенты часто сталкивались с бесплодием как побочным эффектом терапии. Теперь у них есть вариант, который сохраняет фертильность без ущерба для выживаемости. Это особенно важно для стран, где вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО, криоконсервация) недоступны или дороги.

Исследование не учитывает долгосрочные последствия BrECADD  (например, риски для потомства) — данные собраны только за 3 года. Кроме того, в выборке преобладали пациенты европеоидной расы; как схема работает у других этнических групп, пока неясно.

Ранее ученые выяснили, что при лечении лимфомы многое зависит от окружения опухоли.