Неравный бой: почему мужчины чаще проигрывают коронавирусу
Шведские ученые из Университета Умео нашли новую деталь, которая объясняет, почему мужчины и женщины по-разному реагируют на COVID-19.
Йохан Нормарк и Константин Урбан, отдел клинической микробиологии, Университет Умео. Источник: Mattias Pettersson
Это открытие может изменить подход к лечению тяжелых случаев.
Результаты опубликованы в издании European Journal of Immunology.
Почему мужчины чаще попадают в реанимацию
Хотя мужчины и женщины заражаются коронавирусом одинаково часто, мужчины в три раза чаще оказываются в реанимации. Исследователи решили выяснить, с чем это связано.
COVID-19 — это респираторная инфекция, вызванная вирусом SARS-CoV-2. У трети зараженных болезнь протекает бессимптомно, у 80% — в легкой форме. Но каждый пятый сталкивается с тяжелым течением, а небольшой процент пациентов оказывается в критическом состоянии.
При тяжелом COVID-19 иммунная система реагирует слишком сильно, особенно в легких. Это может привести к повреждению тканей и даже смерти. Важную роль в этом процессе играют нейтрофилы — белые кровяные клетки, которые активируются с помощью сигнальных молекул иммунитета (цитокинов).
Что удалось выяснить
Исследователи из Умео вместе с коллегами из больниц Умео и Эребру проанализировали кровь более 200 пациентов с COVID-19. Они измерили уровень цитокинов и маркеров активации нейтрофилов.
Оказалось, что у тяжелых больных, особенно у мужчин, уровень воспалительного цитокина IL-18 и маркеров активации нейтрофилов был значительно выше, чем у женщин.
Чрезмерная активность нейтрофилов может привести к разрушению тканей легких. Сейчас разрабатываются методы лечения, которые подавляют эту реакцию. Но чтобы терапия работала эффективно, нужно учитывать разницу между мужским и женским иммунным ответом.
Теперь ученые планируют глубже изучить молекулярные механизмы этой разницы и проверить результаты на больших группах пациентов.
Этот труд помогает понять, почему мужчины тяжелее переносят COVID-19, и дает основу для персонализированной терапии. Если научиться регулировать активность нейтрофилов, можно снизить смертность среди мужчин. Кроме того, открытие подчеркивает важность учета пола при разработке лекарств.
Отметим, что исследование не учитывает влияние гормонального фона (например, тестостерона и эстрогена) на иммунный ответ, хотя известно, что половые гормоны модулируют воспаление. Также выборка в 200 человек — маловата для окончательных выводов.
Ранее ученые нашли ген, отвечающий за бессимптомное течение ковида.
