Образование, индекс массы тела (ИМТ) и гипертония влияют на распространение тау-белка — одного из ключевых маркеров болезни Альцгеймера. К такому выводу пришли ученые, проанализировав данные ПЭТ-сканирований, представленные на ежегодной встрече Общества ядерной медицины и молекулярной визуализации в 2025 году. Для пациентов это значит, что контроль этих факторов может замедлить развитие болезни.

Тау-белок — белок, который в норме поддерживает структуру нейронов. При болезни Альцгеймера он «слипается» в клубки (тау-танглы), нарушая работу клеток мозга и приводя к их гибели.

В 2014 году The Lancet опубликовал исследование: корректировка 14 факторов риска способна предотвратить почти половину случаев деменции. Ученые предположили, что эти факторы связаны не только с началом болезни Альцгеймера, но и с ускорением ее прогрессирования.

Мы решили проверить, как четыре изменяемых фактора (ИМТ, образование, гипертония и тяжесть нейропсихиатрических симптомов), генетика и исходный уровень патологии влияют на распространение тау-белка, — объяснила Мерле Хениг, постдок из Исследовательского центра Юлиха (Германия).

В исследовании участвовали 162 человека с амилоидными отложениями: 77 без когнитивных нарушений, 55 с легкими расстройствами и 30 с диагнозом «Альцгеймер». Все они прошли несколько ПЭТ-сканирований с маркером 18F-AV-1451. Данные сканов преобразовали в карты распределения тау-белка и оценили два параметра:

• Скорость распространения  (как быстро тау захватывает новые области мозга).
• Интенсивность накопления  (насколько сильно увеличивается концентрация в пораженных зонах).

Оказалось, что высокий ИМТ, низкий уровень образования и тяжелая гипертония связаны с усиленным накоплением тау-белка. А вот генетика (женский пол и наличие гена ApoE4) больше влияла на скорость его распространения.

Исследование подтверждает: здоровый образ жизни может затормозить болезнь, — говорит Хениг. — Если учитывать оба параметра — и скорость, и интенсивность, — мы сможем точнее оценивать эффект новых лекарств.

По ее словам, такой подход применим не только к Альцгеймеру, но и, например, к онкологии.

Результаты опубликованы в издании Journal of Nuclear Medicine.

Этот анализ дает практические ориентиры: если у человека есть склонность к Альцгеймеру, но нет генетической предрасположенности, он может снизить риски, контролируя давление, вес и уровень образования (когнитивная активность = «тренировка» мозга). Для врачей — еще один аргумент в пользу ранней профилактики, а для фармкомпаний — подсказка, что лекарства стоит тестировать с учетом разных механизмов накопления тау-белка.

Отметим, что выборка небольшая (162 человека), и среди них лишь 30 с подтвержденным Альцгеймером. Кроме того, ПЭТ-сканирование — дорогой метод, так что результаты могут быть не репрезентативны для широкой популяции.

Ранее ученые выяснили, как спорт оберегает от Альцгеймера.