Эксперт РНИМУ им. Н.И. Пирогова поведала о стекле в легких при болезни вейперов
Информация о заболевании вейперов стала появляться в России, когда после пандемии COVID-19 начали обращать внимание на специфическое поражение лёгких на КТ.
Подробности приводит Татьяна Геннадиевна Ким, к.м.н., ассистент кафедры госпитальной терапии педиатрического факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России.
При этом заболевании тоже появляется интерстициальный отёк — «матовое стекло». Это происходит из-за повреждения лёгких химическими агентами, содержащимися в аэрозолях для вейпа. Вследствие этого развивается химический пневмонит и происходит выход гиалуроновой кислоты. Впоследствии может развиться липоидная пневмония. Заболеванию наиболее подвержены молодые люди до 45 лет.
Заболевание может протекать тяжело и вызывать необратимые изменения в лёгочной ткани, приводя к инвалидности. Лечение направлено на устранение пневмонии, обструкции дыхательных путей и дыхательной недостаточности. Иногда болезнь почти не имеет симптомов, но тщательное обследование выявляет скрытую дыхательную недостаточность. У таких пациентов наблюдаются головные боли, снижение работоспособности и толерантности к физическим нагрузкам, нарушение сна. Кроме того, они чаще болеют инфекционными заболеваниями.
Компьютерная томография показывает симптомы «матового стекла». Это заболевание часто встречается у молодых людей, начиная с 14 лет. В группу риска входят студенты и учащиеся.
Симптомы похожи на поражение лёгких при коронавирусной инфекции. Заболевание может вызывать интерстициальные заболевания лёгких, химический пневмонит и острое повреждение лёгких, которое переходит в фиброз. Поражённая ткань не восстанавливается.
В остром периоде могут проявляться такие симптомы, как лихорадка и приступообразный кашель. Иногда развивается дыхательная недостаточность. Также могут наблюдаться симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта: расстройства пищеварения, боль в эпигастрии.
На ранних стадиях это заболевание трудно определить, поскольку для диагностики нужна компьютерная томография органов грудной клетки. В это время обычно проявляются кашель, одышка, головные боли, нарушение сна, тахикардия, раздражительность и вторичный синдром по стороне нервной системы.
Курение в закрытых помещениях особенно вредно, так как дым влияет не только на курящих, но и на окружающих. Проветривание помогает частично улучшить ситуацию. Чтобы полностью избавиться от вредных веществ, нужно сделать косметический ремонт.
EVALI — electronic– cigarette of vaiping product use associated lung injury.