Дети, которые перенесли серьезные проблемы со здоровьем в первые недели жизни, чаще умирают в детском и подростковом возрасте по сравнению с теми, кто родился здоровым. К такому выводу пришли ученые Каролинского института, проанализировав данные более 2 миллионов младенцев, родившихся в Швеции с 2002 по 2021 год.

Результаты опубликованы в издании JAMA Pediatrics.

Из них около 49 000 (2,4%) столкнулись с тяжелыми состояниями — например, дыхательной недостаточностью, неврологическими нарушениями или инфекциями, — но выжили в первый месяц. Однако позже 863 из этих детей умерли. Риск смерти у них оказался почти в шесть раз выше, чем у здоровых сверстников.

Самый опасный период — первый год жизни, но повышенная угроза сохраняется и дальше. Наиболее уязвимы дети с неврологическими проблемами: их риск умереть в 18 раз выше.

Что еще важно:

• Среди детей с тяжелыми неонатальными заболеваниями девочки умирали чаще мальчиков.
• Недоношенность играла роль, но даже доношенные дети с осложнениями умирали в 7 раз чаще здоровых.

Неонатальный период — первые 28 дней жизни, когда организм наиболее уязвим. В это время проявляются врожденные патологии, последствия тяжелых родов, инфекций.

Наше исследование доказывает: последствия неонатальных проблем могут проявляться годами, — говорит Хилари Грэм, автор работы. — Такие дети нуждаются в наблюдении и поддержке медиков долгие годы.

При этом большинство выживших новорожденных все же доживают до взрослого возраста. Основные причины смерти — инфекции, нарушения дыхания, кровообращения и обмена веществ.

Ученые учли влияние семьи, сравнив данные с показателями братьев и сестер, но риск оставался высоким. Исследование не охватило подростков старшего возраста — не все участники к 2021 году достигли этого возраста. Также не учитывались близнецы.

Следующий шаг — изучить, как ранние болезни влияют на развитие, особенно неврологическое, — отмечает ведущий исследователь Неда Разаз.

Этот анализ помогает понять долгосрочные риски для детей, переживших критические состояния в начале жизни. Практическая ценность — в обосновании необходимости:

• Пожизненного мониторинга таких пациентов.
• Разработки индивидуальных программ поддержки.
• Ранней диагностики угроз (например, склонности к инфекциям).

Для родителей это сигнал: даже если ребенок «выкарабкался», расслабляться нельзя — важно регулярное наблюдение.

Не следует забывать, что исследование ограничено шведской выборкой — в странах с менее развитой медициной результаты могут отличаться. Также не учтены социальные факторы (доход, доступ к лечению), которые сильно влияют на выживаемость.

Ранее ученые нашли в тканях новорожденных нанопластик.