AJRCMB: Анализ крови предскажет бронхолегочную дисплазию у недоношенных детей

Учёные выяснили, что анализ крови может помочь определить, у каких недоношенных детей в будущем могут быть проблемы с лёгкими. Это позволит врачам поставить диагноз раньше и назначить более подходящее лечение.

Исследование показало, что изменения в некоторых белках крови вместе с другими факторами, такими как срок беременности, вес при рождении и пол ребёнка, могут предсказать проблемы с лёгкими, а именно бронхолегочную дисплазию, или БЛД, в течение первых трёх дней жизни.

БЛД возникает, когда лёгкие ребёнка повреждаются из-за респираторной поддержки и долгого использования кислорода. Это заболевание поражает 65% недоношенных младенцев и вызывает хронические заболевания лёгких и нарушения нейроразвития на всю жизнь.

В исследовании Королевского женского госпиталя участвовали 23 ребёнка, родившиеся до 29 недель беременности. У детей, у которых впоследствии развилась БЛД, были обнаружены изменения в 49 из 493 белков крови. Некоторые различия были заметны уже через четыре часа после рождения.

Доктор Прю Перейра-Фантини из MCRI сообщила, что исследование дало полное представление о том, что происходит у младенцев с БЛД, и информацию о биологических изменениях в первые дни жизни.

Она также отметила, что прогнозирование, профилактика и лечение БЛД осложняются отсутствием точных инструментов.

БЛД обычно диагностируют на 36 неделе после зачатия, поэтому возможности лечения ограничены.

Наша команда обнаружила белки в крови, которые, вместе с другими показателями, могут предсказать развитие БЛД через четыре часа после рождения. Это позволит более точно и рано диагностировать заболевание, раньше начинать лечение и предоставлять семьям более полезную информацию.

Доктор Перейра-Фантини сказала, что если провести защитные мероприятия для лёгких в нужный момент, то можно изменить показатели БЛД. Мы сможем лучше заботиться о таких детях, если будем знать, насколько вероятно повреждение лёгких и другие осложнения.

Сейчас исследователи разрабатывают инструмент, который поможет оценить риск развития БЛД у недоношенных детей, поступающих в отделение интенсивной терапии новорождённых или ясли специального ухода.

Этот инструмент, анализирующий кровь, поможет врачам лечить респираторные заболевания с самого рождения. По словам доктора Перейра-Фантини, это даст детям больше шансов на здоровую жизнь.

Раннее вмешательство может предотвратить или снизить тяжесть бронхолёгочной дисплазии (БЛД) и её последствия для здоровья.

Реальный случай

Аттикус родился на 26 неделе беременности с весом всего 807 граммов. С первого вдоха ему стало трудно дышать.

Младенца срочно доставили в отделение интенсивной терапии. Там его подключили к аппарату искусственной вентиляции лёгких.

Когда Симанта впервые увидела ребёнка, он был весь в трубках и проводах.

Это было ужасно — видеть, что Аттикус не может дышать самостоятельно, — говорит она.

Наблюдать за тяжёлой борьбой малыша с хроническим заболеванием было душераздирающе.

Состояние младенца не улучшалось, поэтому ему требовался специализированный аппарат ИВЛ.

Когда Аттикусу было пять месяцев, Симанта думала, что он не победит болезнь лёгких.

Его состояние стало критическим, — говорит женщина.

Врачи сказали нам попрощаться с ним на случай, если он не доживёт до утра. Было тяжело держать его на руках и не знать, увижу ли я его снова.

Но Аттикус начал поправляться. После 263 дней в отделении интенсивной терапии Симанта смогла забрать его домой.

Почти всё время в больнице Аттикус был подключён к аппарату, — говорит Симанта.

У него до сих пор установлена трахеостома для дыхания. Из-за этого он изучает язык жестов, чтобы общаться.

Аттикус чувствует себя хорошо дома и развивается. Он достиг невероятного прогресса.

Симанта назвала замечательным последнее исследование лёгочных заболеваний, проведённое MCRI. По её словам, это открытие может помочь младенцам и позволит раньше понять, чем они рискуют.

Результаты опубликованы в издании American Journal of Respiratory Cell and Molecular Biology.

07.08.2024