Nature Mental Health: Здоровый образ жизни — ключевой фактор борьбы с депрессией

Здоровый образ жизни, включающий умеренное употребление алкоголя, правильное питание, регулярную физическую активность, здоровый сон и частое общение с людьми, а также отказ от курения и сидячего образа жизни, снижает риск развития депрессии, показало новое исследование.

В исследовании, опубликованном сегодня в журнале Nature Mental Health, международная группа исследователей, в том числе из Кембриджского университета и Университета Фудань, рассмотрела совокупность факторов, включая факторы образа жизни, генетику, структуру мозга, иммунную и метаболическую системы, чтобы выявить основные механизмы, которые могут объяснить эту связь.

По данным Всемирной организации здравоохранения, депрессией страдает примерно каждый двадцатый взрослый человек, и это состояние является серьезным бременем для здравоохранения во всем мире. Факторы, влияющие на возникновение депрессии, сложны и включают в себя сочетание биологических факторов и факторов образа жизни.

Чтобы лучше понять связь между этими факторами и депрессией, исследователи обратились к UK Biobank — биомедицинской базе данных и исследовательскому ресурсу, содержащему анонимную генетическую информацию, информацию об образе жизни и здоровье участников.

Изучив данные почти 290 тыс. человек, из которых 13 тыс. страдали депрессией, наблюдавшихся в течение девяти лет, ученые смогли выявить семь факторов здорового образа жизни, связанных с более низким риском развития депрессии. К ним относятся:

• умеренное потребление алкоголя;
• здоровое питание;
• регулярная физическая активность;
• здоровый сон;
• отсутствие табачной зависимости;
• мало- и умеренно сидячий образ жизни;
• регулярное общение.

Из всех этих факторов наибольшее значение имеет полноценный сон — от семи до девяти часов в сутки, который на 22% снижает риск развития депрессии, включая единичные депрессивные эпизоды и устойчивую к лечению депрессию.

Частые социальные связи, которые в целом снижали риск развития депрессии на 18%, в наибольшей степени защищали от повторных депрессивных расстройств.

Умеренное употребление алкоголя снижало риск развития депрессии на 11%, здоровое питание — на 6%, регулярная физическая активность — на 14%, отсутствие курения — на 20%, мало- или умеренно сидячий образ жизни — на 13%.

В зависимости от количества факторов здорового образа жизни, которых придерживался человек, его относили к одной из трех групп: неблагоприятной, промежуточной и благоприятной. У людей, попавших в промежуточную группу, вероятность развития депрессии была примерно на 41% ниже, чем у тех, кто вел неблагоприятный образ жизни, а у тех, кто вел благоприятный образ жизни, — на 57%.

Затем группа исследовала ДНК участников, присвоив каждому из них балл генетического риска. Этот балл определялся по количеству генетических вариантов, имеющих известную связь с риском развития депрессии. У участников с самым низким баллом генетического риска вероятность развития депрессии была на 25% ниже, чем у участников с самым высоким баллом, что значительно меньше, чем влияние образа жизни.

У людей с высоким, средним и низким генетическим риском развития депрессии группа исследователей также обнаружила, что здоровый образ жизни может снизить риск развития депрессии. Это исследование подчеркивает важность здорового образа жизни для профилактики депрессии, независимо от генетического риска.

Профессор Барбара Саакян (Barbara Sahakian), сотрудник кафедры психиатрии Кембриджского университета, сказала:

Хотя наша ДНК — генетическая рука, которую мы получили, — может повышать риск развития депрессии, мы показали, что здоровый образ жизни потенциально более важен.

Некоторые из этих факторов образа жизни мы в определенной степени можем контролировать, поэтому попытки найти способы их улучшения — например, обеспечить хороший сон и встречаться с друзьями — могут реально изменить жизнь людей.

Чтобы понять, почему здоровый образ жизни может снизить риск развития депрессии, группа исследовала ряд других факторов.

Прежде всего, они изучили результаты МРТ-сканирования мозга 33 000 участников и обнаружили ряд областей мозга, где больший объем — больше нейронов и связей — был связан со здоровым образом жизни. К ним относятся паллидум, таламус, миндалина и гиппокамп.

Далее специалисты искали в крови маркеры, указывающие на проблемы с иммунной системой или метаболизмом (процессом переработки пищи и получения энергии). Среди маркеров, связанных с образом жизни, были обнаружены С-реактивный белок — молекула, вырабатываемая организмом в ответ на стресс, и триглицериды — одна из основных форм жира, используемая организмом для запасания энергии на потом.

Эти связи подтверждаются рядом предыдущих исследований. Например, воздействие стресса в течение жизни может повлиять на способность регулировать уровень сахара в крови, что может привести к ухудшению иммунной функции и ускорить возрастное повреждение клеток и молекул в организме. Низкая физическая активность и недостаток сна могут нарушить способность организма реагировать на стресс. Одиночество и отсутствие социальной поддержки повышают риск заражения и увеличивают количество маркеров иммунодефицита.

Группа исследователей обнаружила, что наиболее значимым является путь от образа жизни к иммунной и метаболической функциям. Другими словами, нерациональный образ жизни влияет на иммунную систему и метаболизм, что, в свою очередь, повышает риск развития депрессии.

Доктор Кристель Лэнгли, также сотрудник кафедры психиатрии Кембриджского университета, отметила:

Мы привыкли считать, что здоровый образ жизни важен для нашего физического здоровья, но он не менее важен и для нашего психического здоровья. Он полезен не только для здоровья мозга и познания, но и косвенно, поскольку способствует укреплению иммунной системы и улучшению обмена веществ.

Профессор Цзяньфэн Фэн из Фуданьского университета и Университета Уорика добавляет в заключение:

Мы знаем, что депрессия может начаться уже в подростковом или молодом зрелом возрасте, поэтому объяснение молодежи важности здорового образа жизни и его влияния на психическое здоровье должно начинаться в школах.

11.09.2023