Авосентан в высоких дозах может быть опасным для жизни

Более низкие дозы лекарства могут принести больше пользы пациентам с больными почками.

Препарат авосентан (avosentan) существенно сокращает потерю белка с мочой у людей с диабетом второго типа и почечной болезнью, однако он же вызывает серьезные побочные эффекты.

Несмотря на агрессивное лечение, люди с болезнью почек часто испытывают протеинурию или чрезмерную потерю белка в моче, что только увеличивает степень повреждения почек.

Ключевым в этом случае оказывается эндотелин, который, сжимая кровеносные сосуды и повышая давление, ухудшает функцию почечного фильтрования.

Ученые подозревают, что блокирование пептида эндотелина может стать новой многообещающей стратегией лечения для пациентов с протеинурией. Антагонисты эндотелина, такие как авосентан, уже доступны и предписываются для пациентов с сердечнососудистыми недомоганиями.

Ученые исследовали эффекты авосентана на протеинурию и почечную функцию пациентов с диабетом второго типа и почечной болезнью в ходе многонационального двойного слепого контролируемого исследования.

В нем приняли участие 1392 человека, пребывающие в процессе лечения почечной болезни. Им рандомизированно прописали авосентан в двух дозировках — 50 и 25 мг, а также плацебо.

В то время как авосентан в любой дозировке снизил выделение белка на 40-50% (плацебо — лишь 10%), лекарство вызвало ряд серьезных побочных эффектов, нередко опасных для жизни, таких как отек легких или застойная остановка сердца.

Летальных исходов в группе, принимающей авосентан, было значительно больше (21 и 17 соответственно), чем в группе плацебо (12 случаев).

Доктор Йоханнэс Мэнн (на фото) из Schwabing General Hospital в Мюнхене, Германия, отметил, что результаты исследования помогут ученым в дальнейшем исследовать более подробно потенциал лекарственных средств. И уже сейчас ясно, что более низкие дозы препарата с большей вероятностью приведут к положительному результату.

20.02.2010